Ново истражување сугерира дека поагресивното намалување на крвниот притисок, со цел систолниот притисок да биде под 120 mm Hg, може да донесе поголема заштита за срцето и крвните садови отколку повисоките цели. Според анализата, ваквиот пристап може да намали ризик од срцев удар, мозочен удар и срцева слабост повеќе отколку таргетите под 130 или под 140 mm Hg.
Научниците од Mass General Brigham користеле податоци од големи бази и претходни студии, вклучувајќи ги SPRINT и NHANES, за да моделираат долгорочни здравствени исходи кај луѓе со покачен крвен притисок. Во пресметките ги вклучиле и очекуваните придобивки од спречени кардиоваскуларни настани, но и можните штети од лекувањето.
Истражувачите посебно обрнале внимание на тоа дека мерењата на крвниот притисок во секојдневната клиничка пракса не се секогаш совршено прецизни. И покрај тие реални отстапувања, моделот покажал дека целта под 120 mm Hg и натаму спречува повеќе сериозни кардиоваскуларни проблеми отколку повисоките цели.
Сепак, пониската цел не доаѓа без ризици. Поинтензивниот третман бил поврзан со поголема веројатност за несакани ефекти како падови, оштетување на бубрезите, пренизок крвен притисок и забавен срцев ритам. Дополнително, овој пристап носи и повисоки трошоци поради почеста употреба на лекови и повеќе лекарски контроли.
И покрај тоа, авторите проценуваат дека таргетот под 120 mm Hg останува исплатлив вообичаено здравствено решение. Според нивниот модел, цената изнесува околу 42.000 долари по добиена квалитетно прилагодена година живот, што е често користена мерка за вредноста на медицинските интервенции.
Авторката Карен Смит посочува дека резултатите треба да им дадат поголема сигурност на пациентите со висок кардиоваскуларен ризик и на нивните лекари кога размислуваат за поинтензивна контрола на притисокот. Но, таа нагласува и дека ова не значи дека истата цел е најдобра за секого. Одлуката за интензитетот на терапијата, според истражувачите, треба да се носи индивидуално, во договор меѓу пациентот и лекарот, со внимателно мерење на придобивките и ризиците.
Студијата е објавена во списанието Annals of Internal Medicine, а се темели на симулациски модел за процена на долгорочните ефекти од различни цели на систолниот крвен притисок.
