Имунотерапија пред операција го стопирала ракот на дебелото црево кај сите пациенти во мало испитување

Краток курс на имунотерапија пред операција можеби нуди долготрајна заштита за дел од пациентите со рак на дебелото црево. Во клиничкото испитување NEOPRISM-CRC, ниту еден од 32 пациенти следени речиси три години немал повторно појавување на болеста.

Учесниците имале рак во втор или трет стадиум и специфичен генетски профил познат како дефицит на поправка на неспарени бази (dMMR) или висока микросателитна нестабилност (MSI-high). Наместо вообичаената операција проследена со хемотерапија, тие примиле до девет недели пембролизумаб пред хируршкиот зафат.

Претходните резултати покажале дека кај 59 проценти од пациентите по имунотерапијата и операцијата не останале забележливи знаци на болеста. По 33 месеци следење, без повторување биле и пациентите кај кои останале мали траги од туморот; кај нив болеста не пораснала и не се проширила.

За споредба, кај приближно една четвртина од пациентите лекувани со стандардниот пристап се очекува повторување на болеста во рок од три години. Сепак, истражувачите нагласуваат дека резултатите се добиени во мало испитување и се однесуваат на строго одреден подтип на рак.

Научниците испитувале и примероци од крв и туморско ткиво. Исчезнувањето на туморската ДНК од крвта било силно поврзано со отсуство на преостанат рак, а анализата на имунолошките клетки во туморот можела да помогне во предвидувањето кој пациент ќе има најголема корист од терапијата.

Овие персонализирани тестови би можеле во иднина да помогнат во приспособување на лекувањето – да се избегне непотребна дополнителна терапија кај пациентите со добар одговор и навреме да се засили третманот кај оние со поголем ризик од напредување или враќање на болеста.