Ризикот од предијагностицирање при мамографија можеби е преценет

Нова анализа на главните рандомизирани испитувања на мамографскиот скрининг сугерира дека предијагностицирањето на ракот на дојката можеби е многу поретко отколку што се проценувало во минатото. Според резултатите, стапката веројатно е под 5%, наместо меѓу 30% и 50%, како што покажувале некои постари проценки.

Предијагностицирање се случува кога скринингот открива тумор што никогаш не би предизвикал симптоми или сериозна закана за здравјето на жената во текот на нејзиниот живот. Таквиот наод може да доведе до дополнителни испитувања и третман без реална здравствена корист.

Истражувачите ги обединиле и повторно ги анализирале податоците од сите осум главни рандомизирани испитувања на мамографски скрининг. Резултатите ги споредиле со податоци од Данска, каде што организираниот скрининг бил воведен во различни региони со разлика од 17 години.

Временската рамка е клучна за толкување на резултатите. По воведувањето на скринингот, бројот на дијагностицирани случаи првично се зголемува бидејќи туморите се откриваат порано. Подоцна дел од тој пораст треба да се намали, затоа што некои од случаите би биле дијагностицирани и без скрининг.

Проценките може да бидат искривени ако истражувањето заврши пред да помине доволно време или ако жените од контролната група подоцна почнат да се прегледуваат. Анализата ги земала предвид токму овие фактори, како и бројот на скрининг-прегледи и должината на следењето на учесничките.

Авторите наведуваат дека податоците од испитувањата, кога се разгледуваат во целосен временски контекст, се во согласност со стапка на предијагностицирање под 5%. Тоа значително се разликува од највисоките претходни проценки, кои влијаеле врз разговорите за придобивките и ризиците од скринингот.

Истражувачите сепак нагласуваат дека предијагностицирањето останува можен недостаток на мамографијата. Новите наоди, според нив, укажуваат дека користа од раното откривање и спречувањето смртни случаи најверојатно е поголема од ризикот од непотребен третман кај повеќето жени.

Студијата е објавена во списанието JNCI: Journal of the National Cancer Institute и опфатила инвазивен рак на дојката и дуктален карцином in situ.